Лекарственное обеспечение

Порядок назначения и отпуска лекарственных препаратов

Порядок назначения и отпуска лекарственных препаратов в России утверждён приказом Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 года №1094н.
Только лечащий врач назначает лекарственные препараты для амбулаторного лечения.
Некоторые категории граждан могут получить их бесплатно или со скидкой в рамках государственной социальной помощи
Медицинский работник назначает лекарство по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии — по группировочному или химическому наименованию. Если и этих наименований нет, препарат назначается по торговому наименованию.

Что такое льготные лекарства

Минздравом РФ по распоряжению Правительства сформирован список медикаментов, которые жизненно необходимы при тяжёлых заболеваниях. Льготы на приобретение этих препаратов являются существенной социальной поддержкой.

Кому положены льготные лекарства

Министерством здравоохранения определено, каким категориям жителей России и с какими патологиями будут выдаваться медикаменты с привлечением государственного финансирования.

Перечень заболеваний

Льготные медикаменты показаны при следующих патологиях:

заболевания онкологического профиля;
астма бронхиальная;
рассеянный склероз;
диабет;
эпилепсия;
шизофрения;
болезнь Бехтерева;
ревматизм и ревматоидный артрит;
муковисцидоз;
системная (острая) красная волчанка;
хронические системные заболевания кожи;
болезни, требующие активного финансирования: болезни крови (например, гемофилия, апластическая анемия неуточнённая, наследственный дефицит факторов свёртываемости), некоторые генетические патологии, часть заболеваний соединительной ткани, отдельные типы мукополисахаридоза;
туберкулёз, СПИД;
другие инвалидизирующие заболевания.

Категории граждан

Государством определены следующие группы жителей России, которым положены медикаменты за счёт бюджетных средств:

лица, имеющие инвалидность;
ветераны боевых действий (в том числе времён Великой Отечественной войны);
граждане, подвергшиеся воздействиям радиации;
Герои Советского Союза, РФ, полные кавалеры ордена Славы;
дети младше 3 лет;
дети из многодетных семей до 6 лет;
пациенты, которым проводились операции по трансплантации органов;
пациенты, у которых диагностированы болезни сердца, могут получать льготные медикаменты в амбулаторном пункте по программе «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Этими льготами могут пользоваться пациенты с инсультами головного мозга, инфарктом миокарда, кому выполнены операции на сердце. Однако эти льготы могут иметь временные ограничения. Они действуют на протяжении двух лет с момента установки диагноза либо проведения операции. В этом же проекте задействованы пациенты, которым диагностированы фибрилляция предсердий и сердечная недостаточность.

Как узнать о наличии нужных льготных лекарств в аптеках

Вы можете выяснить, имеются ли необходимые медикаменты, позвонив в аптечное учреждение или просмотреть каталог лекарств на его сайте. В случае, если нужного вам лекарственного средства нет, то можно попросить работника аптеки выяснить данный вопрос в других аптечных учреждениях.

Фармацевт может вам предложить аналог интересующего вас лекарства по имеющемуся рецептурному бланку. Также вы можете обратиться к провизору просьбой внести ваш заказ в журнал неудовлетворенных запросов. По закону медикаменты в данной ситуации должны быть доставлены в течение 5–15 суток.

Где посмотреть список льготных лекарств

Медикаменты, которые предоставляются за счет бюджетных средств, можно посмотреть в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2025 год, что утверждено распоряжением Правительства от 12.10.2019 № 2406-р (ред. от 15.01.2025) (2). Этот список находится в свободном электронном доступе.

Что делать, если не выдают рецепт на льготные лекарства

Консультативная поддержка по обеспечению медикаментами за счет государственного финансирования осуществляется следующим образом:

сформировать запрос в Федеральную службу по контролю работы здравоохранения вашего региона;
позвонить на горячую линию. Для каждого региона имеется телефон горячей линии, где вам подробно расскажут о льготах на медикаменты.

Если нет возможности получить лекарство по льготному варианту, то можно купить его на свои денежные средства. Предоставив рецептурный бланк и чеки по оплате в Минздрав, вам вернут потраченные деньги. Те, у кого оформлена инвалидность, могут обратиться по этому вопросу в Социальный фонд.

Минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи для продажи населению медицинскими организациями и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации*

№ п/п	Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое или торговое наименование)	Лекарственная форма
1	Аскорбиновая кислота	Драже, таблетки
2	Ацетилсалициловая кислота	Таблетки
3	Ацетилцистеин	Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, таблетки шипучие, сироп
4	Бисакодил	Суппозитории ректальные, таблетки
5	Бифидобактерии бифидум или пробиотик из бифидумбактерий бифидум однокомпонентный сорбированный	капсулы или порошок для приема внутрь
6	Висмута трикалия дицитрат	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
7	Гидрокортизон	Крем для наружного применения, мазь для наружного применения
8	Диклофенак	Таблетки, гель для наружного применения, крем для наружного применения, суппозитории ректальные капли глазные, раствор для инъекций
9	Дротаверин	Таблетки, раствор для инъекций
10	Ибупрофен	Капсулы, суспензия для приема, таблетки
11	Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты	Капсулы
12	Кагоцел	Таблетки
13	Клотримазол	таблетки, гель для наружного применения, крем, мазь для наружного применения, таблетки вагинальные
14	Лоперамид	Капсулы, таблетки
15	Лоратадин	Сироп для приема внутрь, таблетки
16	Нитроглицерин	Спрей подъязычный дозированный, таблетки
17	Панкреатин	Капсулы, таблетки
18	Парацетамол	раствор для приема внутрь, или суспензия для приема внутрь, или раствор для приема внутрь (для детей), или суспензия для приема внутрь (для детей);суппозитории ректальные; таблетки
19	Сеннозиды А + Б	Таблетки
20	Умифеновир	Капсулы, таблетки

Какие нужны документы

Паспорт
Документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг
Страховой медицинский полис
СНИЛС
Выписка из амбулаторной карты

Эти документы нужны, чтобы оформить за счёт федерального бюджета рецепты на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты